بیماری کین باخ: علل، تشخیص و روش‌های درمان

بیماری کین باخ (Kienbock’s disease) یک بیماری نادر است که بر استخوان لونیت (lunate) در مچ دست تأثیر می‌گذارد. استخوان لونیت یکی از هشت استخوان کوچک مچ دست است که به حرکت و پایداری آن کمک می‌کند. در بیماری کین باخ، جریان خون به استخوان لونیت مختل می‌شود و این امر می‌تواند منجر به مرگ استخوان (نکروز آواسکولار) و در نهایت فروپاشی آن شود. اما برای اینکه بیشتر با این بیماری و روش‌های درمان آن آشنا شوید، تا پایان این مقاله از شرکت تجهیزات پزشکی برجیس، ما را همراهی کنید.

مهم ترین علائم بیماری کین باخ کدامند؟

علت دقیق بیماری کین باخ هنوز به طور کامل شناخته نشده است، اما عوامل متعددی می‌توانند در ایجاد آن نقش داشته باشند، از جمله:

• اختلال در خون رسانی: شایع ترین نظریه این است که بیماری کین باخ ناشی از اختلال در خون رسانی به استخوان لونیت است. بدون خون کافی، استخوان نمی‌تواند مواد مغذی مورد نیاز خود را دریافت کند و شروع به مردن می‌کند.
• آناتومی‌مچ دست: برخی از افراد به دلیل تفاوت در طول استخوان‌ اولنا و رادیوس در مچ دست خود، بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند. این تفاوت طول می‌تواند فشار بیشتری را بر روی استخوان لونیت وارد کند و خطر آسیب دیدگی آن را افزایش دهد.

بیشتر بخوانید» برای آشنایی با 16 ورزش مخصوص مچ دست و خوراکی های مفید برای مچ دست، روی لینک داده شده کلیک کنید.

• آسیب دیدگی: آسیب دیدگی مچ دست، مانند شکستگی یا دررفتگی، می‌تواند به رگ‌های خونی که به استخوان لونیت خون می‌رسانند آسیب برساند و خطر ابتلا به بیماری کین باخ را افزایش دهد.
• حرکات تکراری: حرکات تکراری مچ دست که فشار زیادی را بر روی استخوان لونیت وارد می‌کنند، می‌توانند خطر ابتلا به این بیماری را افزایش دهند.

اصلی ترین علائم بیماری کین باخ

علائم بیماری کین باخ ممکن است به تدریج ظاهر شده و با گذشت زمان بدتر شوند. این علائم شامل موارد زیر است:

• درد در مچ دست: درد معمولاً در سمت پشت مچ دست، درست در زیر پایه انگشت میانی، احساس می‌شود. درد ممکن است با فعالیت بدتر شود و با استراحت بهبود یابد.

بیشتر بخوانید» برای اطلاع از  اصلی ترین دلایل ورم مچ دست و راه های درمان آن، روی لینک داده شده کلیک کنید.

• تورم و سفتی: مچ دست ممکن است متورم و سفت شود و حرکت آن را دشوار کند.
• ضعف: ممکن است ضعف در مچ دست و کاهش قدرت گرفتن اشیا تجربه کنید.
• محدودیت دامنه حرکتی: ممکن است در حرکت دادن مچ دست به طور کامل مشکل داشته باشید.
• صدای تق تق یا ساییدگی: هنگام حرکت مچ دست ممکن است صدای تق تق یا ساییدگی بشنوید.
• برآمدگی: با فروپاشی استخوان لونیت، ممکن است یک برآمدگی در پشت مچ دست مشاهده کنید.

روش‌های درمان بیماری کین باخ

هدف از درمان بیماری کین باخ، کاهش درد، حفظ عملکرد مچ دست و جلوگیری از پیشرفت بیماری است. روش‌های درمان به مرحله بیماری و شدت علائم بستگی دارد.

درمان کین باخ با دستگاه فیزیوتراپی

فیزیوتراپی نقش مهمی‌در مدیریت بیماری کین باخ، به ویژه در مراحل اولیه و پس از جراحی، ایفا می‌کند. یک فیزیوتراپیست معمولا توصیه می‌کند با خرید دستگاه فیزیوتراپی انگشتان دست و انجام موارد زیر، به سرکوب کردن این بیماری کمک کنید:

• توسعه یک برنامه ورزشی: فیزیوتراپیست می‌تواند یک برنامه ورزشی متناسب با نیازهای خاص شما طراحی کند که شامل تمرینات کششی، تقویتی و دامنه حرکتی باشد.
• بهبود انعطاف پذیری و قدرت: تمرینات فیزیوتراپی می‌تواند به شل شدن عضلات و تاندون‌های سفت شده و افزایش قدرت عضلات حمایت کننده مچ دست کمک کند.
• کاهش درد و التهاب: فیزیوتراپیست‌ها از تکنیک‌های مختلفی مانند ماساژ، یخ درمانی و گرما درمانی برای کاهش درد و التهاب استفاده می‌کنند.
• بهبود عملکرد: فیزیوتراپی می‌تواند به شما در بازگشت به فعالیت‌های عادی و بهبود عملکرد مچ دست کمک کند.
• آموزش: فیزیوتراپیست به شما در مورد نحوه محافظت از مچ دست، استفاده از وسایل کمکی و سایر اقدامات خود مراقبتی آموزش می‌دهد.

علاوه بر تمرینات دستی، فیزیوتراپیست‌ها ممکن است از دستگاه‌های مختلفی برای کمک به درمان بیماری کین باخ استفاده کنند، از جمله:

بیشتر بخوانید» آشنایی با انواع دستگاه های فیزیوتراپی و کاربردهای آن

• اولتراسوند: این دستگاه از امواج صوتی برای ایجاد گرمای عمقی در بافت‌ها استفاده می‌کند که می‌تواند به کاهش درد و التهاب کمک کند.
• تحریک الکتریکی: این دستگاه از پالس‌های الکتریکی برای تحریک عضلات و اعصاب استفاده می‌کند که می‌تواند به کاهش درد، بهبود گردش خون و تقویت عضلات کمک کند.
• لیزر درمانی: لیزر درمانی با استفاده از نور لیزر کم توان، به کاهش درد، التهاب و بهبود ترمیم بافت کمک می‌کند.
• مگنت تراپی: مگنت تراپی با استفاده از میدان‌های مغناطیسی، به کاهش درد، التهاب و بهبود عملکرد بافت‌ها کمک می‌کند.

درمان غیر جراحی برای بیماری کین باخ

در مراحل اولیه بیماری کین باخ، ممکن است بتوان علائم را با روش‌های غیر جراحی مدیریت کرد، از جمله:

• بی حرکتی: بی حرکت کردن مچ دست با استفاده از آتل یا گچ می‌تواند به کاهش درد و التهاب و بهبود جریان خون به استخوان لونیت کمک کند.
• داروها: داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند دیکلوفناک، ایبوپروفن یا ناپروکسن می‌توانند به کاهش درد و التهاب کمک کنند.
• فیزیوتراپی: فیزیوتراپی می‌تواند به بهبود دامنه حرکتی، قدرت و عملکرد مچ دست کمک کند.

جراحی، آخرین روش درمانی بیماری کین باخ

اگر درمان‌های غیر جراحی موثر نباشند یا بیماری کین باخ پیشرفته باشد، ممکن است جراحی ضروری باشد. چندین روش جراحی برای درمان بیماری کین باخ وجود دارد، از جمله:

• جراحی برای بهبود جریان خون: این روش‌ها شامل تلاش برای بازگرداندن جریان خون به استخوان لونیت با پیوند استخوان یا پیوند عروق خونی است.
• جراحی برای کاهش فشار روی استخوان لونیت: این روش‌ها شامل تغییر طول استخوان‌های ساعد (رادیوس یا اولنا) برای کاهش فشار روی استخوان لونیت است.
• جراحی برای برداشتن یا جایگزینی استخوان لونیت: در موارد شدید، ممکن است لازم باشد استخوان لونیت برداشته شود (کارپکتومی‌ردیف پروگزیمال) یا با یک ایمپلنت جایگزین شود.
• جراحی برای فیوز کردن استخوان‌های مچ دست: فیوز کردن استخوان‌های مچ دست (آرترودز) می‌تواند درد را کاهش دهد و پایداری مچ دست را بهبود بخشد، اما حرکت مچ دست را محدود می‌کند.

انتخاب جراحی به عوامل مختلفی از جمله مرحله بیماری، شدت علائم، سن و سطح فعالیت شما بستگی دارد. پزشک شما می‌تواند به تعیین مناسب ترین روش جراحی برای شما کمک کند.

روش‌های پیشگیری از بیماری کین باخ

از آنجایی که علت دقیق بیماری کین باخ مشخص نیست، پیشگیری از آن دشوار است. با این حال، اقداماتی وجود دارد که می‌توانید برای کاهش خطر ابتلا به این بیماری انجام دهید، از جمله:

• اجتناب از حرکات تکراری مچ دست که فشار زیادی را بر روی استخوان لونیت وارد می‌کنند.
• استفاده از تکنیک‌های مناسب برای محافظت از مچ دست هنگام انجام فعالیت‌هایی مانند تایپ کردن یا استفاده از ابزار.
• در صورت آسیب دیدگی مچ دست، فورا به پزشک مراجعه کنید.

کلام پایانی

بیماری کین باخ یک بیماری نادر است که می‌تواند باعث درد، سفتی و کاهش عملکرد مچ دست شود. تشخیص زودهنگام و درمان مناسب می‌تواند به کاهش علائم و جلوگیری از پیشرفت بیماری کمک کند. درمان‌های غیر جراحی مانند فیزیوتراپی و دستگاه‌های فیزیوتراپی می‌توانند در بسیاری از موارد موثر باشند، اما جراحی ممکن است برای موارد شدیدتر ضروری باشد. اگر درد مداوم در مچ دست خود دارید، مهم است که برای تشخیص دقیق و برنامه ریزی درمانی مناسب به پزشک مراجعه کنید.