پا یکی از مهمترین اندامهای بدن است که وجود هر گونه درد و مشکل در آن میتواند باعث ایجاد اختلال در تمامی فعالیتهای ما شود. سندرم تونل تارسال یکی از دلایلی است که میتواند باعث ایجاد درد و مشکلات زیادی در این اندام شود.
در مطالعهای که انجمن پزشکان انجام دادند، 24 درصد افراد بالای 45 سال از درد پا ناله میکنند. دلایل زیادی برای این دردها وجود داشته و همانطور که گفتیم سندرم تونل تارسال جزء این دلایل است. در این مطلب تصمیم داریم تا در رابطه با این سندرم صحبت کرده و اطلاعات کاملی را در اختیار شما قرار دهیم.
تونل تارسال کجاست؟
قبل از اینکه بخواهیم در رابطه با سندرم تونل تارسال صحبت کنیم، بهتر است شما را با تونل تارسال آشنا کرده و توضیح دهیم این، نام کدام بخش از بدن است. تونل تارسال یک فضای باریک در قسمت داخلی مچ پا بوده و کنار استخوانها قوزک پا قرار دارد.
این تونل با یک رباط ضخیم به نام فلکسور رتیناکولوم پوشیده شده است. دلیل وجود فلکسور رتیناکولوم محافظت از تاندونها، شریانها، اعصاب و وریدها میباشد.
سندرم تونل تارسال چیست؟
داخل تونل تارسال، قسمتهای مختلفی وجود دارد که یکی از آنها عصب تیبیال نام دارد. سندرم تونل تارسال زمانی رخ میدهد که این عصب تحت فشار قرار میگیرد. عصب تیبیال از سیاتیک گرفته شده که از پشت زانو شروع شده و تا قسمت خلفی ساق پا ادامه پیدا میکند.
اگر این عصب دچار مشکل شود، قطعا درد زیادی را در این ناحیه از بدن احساس خواهید کرد که به آن سندرم تونل تارسال گفته میشود.

علت ایجاد سندرم تونل تارسال
همانطور که در بخش قبلی به این موضوع اشاره کردیم، این بیماری به دلیل فشرده شدن عصب تیبیال به وجود میآید ولی این فشردگی میتواند دلایل دیگری داشته باشد. صافی کف پا یکی از دلایلی است که میتواند باعث ایجاد این فشردگی شود.
همچنین وجود برجستگیهای خوش خیم استخوانی در تونل تارسال، ایجاد این سندرم را سرعت میبخشد. واریس وریدهای غشای احاطه کننده عصب تیبیال، یکی دیگر از این علل است.
در کنار این موارد میتوانیم به التهابی که بیماری آرتریت به وجود میآورد اشاره نماییم. تومورها و لیپوماهایی که در نزدیکی یا داخل عصب تیبیال به وجود میآیند، آسیبهایی مانند شکستگی یا پیچ خوردگی مچ پا و دیابت، از دیگر دلایل ایجاد سندرم تونل تارسال میباشند.
از دیگر دلایل نیز میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- ایستادن طولانی مدت یا راه رفتن زیاد از حد (برای افرادی که مشاغلی با چنین شرایطی دارند.)
- پوشیدن کفشهای نامناسب که به این ناحیه فشار وارد میکند.
- بدشکلی پا
- داشتن اضافه وزن
- ورم پا در دوران بارداری
- بیماریهای عصبی
- التهاب زیاد از حد غشاء سینوویال
- اختلالاتی که در واکنش سیستم سمپاتیک به وجود میآید.
علائم سندرم تونل تارسال
در ابتدای بیماری که هنوز خفیف بوده و درمان آن راحتتر است، بیمار علائم را در قسمت داخلی قوزک پا، کف پا و یا در انگشتان مشاهده خواهد کرد. اگر در همین مرحله این علائم جدی گرفته شده و به موقع به پزشک مراجعه کنید، میتوانید با انجام تمرینات ساده فیزیوتراپی پا، از شدت آن جلوگیری کنید.
زمانی که این بیماری شدت میگیرد شما تمامی علائم را علاوه بر بخشهای گفته شده پا، در ساق پا و زانو نیز احساس خواهید کرد. حالا این علائم چه مواردی هستند؟ اولین و مهمترین آنها، درد است. این درد به شکل تیرکشیدن یا سوزن سوزن شدن بوده و به صورت معمول با راه رفتن، استادن، رانندگی کردن و … افزایش پیدا خواهد کرد.
بی حسی نیز یکی دیگر از مهمترین علائم سندرم تونل تارسال است که میتواند مشکلات جدی در حرکت بیمار به وجود بیاورد. احساس گرمی و یا سردی در این نواحی از پا، یکی دیگر از علائم بوده و در کنار تورم، میتواند نشان دهنده اوضاع بد سندرم تونل تارسال باشد.

روش تشخیص سندرم تونل تارسال
تشخیص این بیماری فقط به عهده پزشک بوده و این فرد با تخصصی که دارد به راحتی میتواند آن را تشخیص دهد. باید این را بدانید که گاهی ممکن است سندرم تونل تارسال با سایر بیماریهای مشابه که دارای همین علائم هستند، اشتباه گرفته شود. به همین خاطر باید سریعا به پزشک مراجعه کنید تا بتوانید بهترین راه درمان را در کنار تشخیص درست دریافت کنید.
به صورت معمول زمانی که به پزشک مراجعه میکنید، سوالهایی از شما پرسیده و به صورت موضعی پای شما را معاینه خواهد کرد. اگر به سندرم تونل تارسال شک کند، شما را برای انجام آزمایشات نهایی فرستاده تا بتواند نظر قطعی خود را اعلام کند.
آزمایشاتی مانند تصویر برداری با اشعه ایکس، سرعت هدایت عصبی، برق نگاری ماهیچهای و تصویربرداری تشدید مغناطیسی به تشخیص دقیق پزشک کمک خواهند کرد.
روش درمان سندرم تونل تارسال
روشهای درمانی زیادی برای سندرم تونل تارسال وجود دارد که بسته به میزان پیشرفت بیماری شما، توسط پزشک تجویز خواهند شد. اولین روشهای درمانی، استراحت و استفاده از داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی میباشد. این داروها به کنترل درد شما کمک خواهند کرد.
در مواردی که درد شما شدیدتر شده و دیگر با مصرف این قرصها تسکین پیدا نکردید، باید سراغ روشهای درمانی پیشرفتهتر بروید. استفاده از کمپرس آب یخ برای کاهش التهاب بسیار موثر بوده و میتواند به کاهش درد نیز کمک کند.
در کنار آن میتوانید پای خود را تحت فشار و در قسمتی بالاتر از قلب نگه دارید تا جریان خون کند شده و التهاب پا کاهش پیدا کند. گاهی این بیماری به قدری شدت پیدا میکند که فقط با گچ گرفتن میتوان آسیبهای عصبی را کنترل کرد.
تمرینهای فیزیوتراپی یکی از بهترین روشها برای بهبود این بیماری بوده و شما میتوانید با خرید دستگاه فیزیوتراپی خانگی، این تمرینات را در منزل انجام داده و حتی زحمت رفت و آمد به درمانگاه را به خود ندهید.
در نهایت اگر هیچ کدام از این روشها کارساز نبودند، جراحی به عنوان آخرین روش درمان سندرم تونل تارسال انجام شده و به این صورت بیمار را از درد نجات میدهند.
نتیجه گیری
در این مطلب در رابطه با سندرم تونل تارسال و دلایل ایجاد این بیماری صحبت کردیم. همچنین علائم این سندروم را بیان کردیم تا در صورت مشاهده چنین حالاتی به سرعت به پزشک مراجعه کرده و بیماری را در همان مراحل ابتدایی درمان کنید.