آشنایی با عمل جراحی دیسک کمر

با انواع عمل جراحی دیسک کمر آشنا شوید

در همین ابتدای توضیحات بدانید که استفاده از عمل جراحی به‌عنوان روشی برای درمان دیسک کمر از همان ابتدای شروع درد کمر توسط پزشکان توصیه نمی‌شود. به‌منظور جلوگیری از فشار احتمالی بر روی نخاع عمل جراحی روی دیسک‌های کمر و گردنی انجام می‌شود که بیرون زده و راهی جز جراحی برای پزشکان باقی نگذاشته باشند.

استفاده از تجهیزات خاص از لازمه‌های عمل جراحی دیسک کمر است. در برخی از مواقع برای حل مشکل بیمار از انواع ایمپلنت‌ها هم در طول مدت جراحی استفاده می‌شود.

بیشتر بخوانید >> علت درد لگن در زنان

جراحی لامینکتومی

بیهوشی عمومی و یا بی‌حسی موضعی روش است که جراحان برای شروع عمل جراحی دیسک کمر از آن‌ها استفاده می‌کنند. ایجاد برش باریک و کوچک در پشت کمر در شرایطی که بیمار به شکم خوابیده باشد، در این سبک از جراحی مورداستفاده پزشک قرار خواهد گرفت. درروش جراحی لامینکتومی، به‌منظور دیده شدن کانال نخاعی و ریشه عصبی، قسمتی از زوائد خلفی لایه احاطه‌کننده برداشته می‌شود. پس‌ازآن جراح با کنار زدن ریشه عصبی، دیسک معیوب را رؤیت کرده، سپس قسمت دررفته دیسک به همراه بخش مرکزی آن خارج می‌شود. پس از اطمینان از آزاد شدن ریشه عصبی در طی عمل جراحی دیسک کمر، محل برش خورده لایه‌لایه تا سطح اصلی پوست، دوخته می‌شود.

جراحی میکروسکوپی

در این روش از جراحی دیسک کمر، جراح برش کوچک‌تری را به‌منظور خارج کردن زائده خلفی ایجاد کرده و دیسک را برای بهبودی بیمار از آن محل بیرون می‌کشند.

از مزایای این روش علاوه بر کوچک‌تر بودن سطح برش، عدم آسیب به عناصر استخوانی را نیز می‌توان نام برد. استفاده از میکروسکوپ به‌منظور بزرگنمایی بیشتر در زمان جراحی، احتمال آسیب در ریشه عصبی بیمار را به نسبت قابل‌توجه پایین می‌آورد. دوران پس از عمل در این روش بسیار کمتر بوده و بیمار در زمان کمتری به زندگی نرمال خود بازخواهد گشت. جراحی میکروسکوپی را امروزه به‌عنوان پراهمیت‌ترین روش جراحی انواع دیسک می‌دانند.

بیشتر بخوانید >> تنگی کانال نخاعی چیست؟

جراحی آندوسکوپی

درروش جراحی آندوسکوپی هم مانند روش قبل، برش بسیار کوچک به‌منظور ورود اندوسکوپ ایجادشده و سپس جراح قطعه مشکل‌ساز و دررفته از دیسک را به‌محض کنار زدن عضلات و لیگامان‌ها از بدن خارج می‌کند. محدودیت در دید جراح امکان تخلیه دیسک‌های شدید را با این روش جراحی کم‌تر کرده و عموماً جراحان از این روش برای خارج کردن قطعات آزادتر استفاده می‌کنند.

عمل‌های بسته دیسک

در این سبک از جراحی‌ها از دستگاهی به نام دکمپرسور استفاده می‌شود. این دستگاه شامل سوزن بسیار نازکی است که پس از ایجاد بی‌حسی در سطح پوست، وارد دیسک شده و سپس با استفاده از یک میکروموتور قسمت داخل دیسک را خردکرده و از طریق لوله آن را از بدن خارج می‌کند.

نوکلئوتومی نوع دیگر است که در آن از دستگاه نوکلئوتوم استفاده می‌شود. این دستگاه حاوی لوله نازکی بوده که با استفاده از آن وارد قسمت میانی دیسک می‌شود. سپس با واردکردن فشار آب دیست را خردکرده و از آن را به‌طور کامل از بدن خارج می‌کند. به‌طورمعمول از این روش برای درمان دیسک‌های کوچک و بدون پارگی و تنگی کانال استفاده می‌شود.

خطرات و عوارض احتمالی عمل جراحی دیسک کمر

هر مداخله تهاجمی در ناحیه ستون فقرات با چالش های خاص خود همراه است و عوارض عمل جراحی دیسک کمر نیز می‌تواند شامل مواردی مانند عفونت، لخته شدن خون یا خونریزی در محل برش جراحی باشد.

علاوه بر این موارد، در برخی شرایط نادر احتمال آسیب به ریشه های عصبی، نشت مایع مغزی نخاعی یا حتی بی حسی موقت در ناحیه پاها وجود دارد که نیازمند پیگیری دقیق پزشکی است.

البته انتخاب یک جراح مجرب و رعایت کامل مراقبت های دوره نقاهت می‌تواند درصد بروز این خطرات احتمالی را به حداقل ممکن برساند.

بیشتر بخوانید >> ورزش‌های مناسب برای کمر درد

بهترین زمان برای جراحی ستون فقرات

به‌طورمعمول افراد پس از ابتلا به درد در اندام‌های انتهایی به پزشک مراجعه می‌کنند. درصورتی‌که این درد در ناحیه پایینی کمر و یا گردن باشد؛ معمولاً در طول یک بازه زمانی خاص زیر نظر گرفته‌شده و به انجام فعالیت‌های جسمانی مناسب و پایدار تشویق می‌شوند.

درصورتی‌که استفاده از روش‌هایی مانند فعالیت‌های پایدار، ورزش، داروهای ضدالتهاب، مسکن‌ها و …در بهبودی بیمار نقشی نداشته باشد، مراجعه به پزشک متخصص در دستور کار قرار می‌گیرد. دو عامل مهم و تأثیرگذار گذشت زمان و جراحی دیسک کمر ازجمله مواردی هستند که فواید آن‌ها برای بیماران مبتلابه عارضه‌های ستون فقرات ثابت‌شده است.

اغلب پزشکان فعال در این زمینه در ابتدای کار به‌تمامی بیماران خود استفاده از فیزیوتراپی، استفاده از دستگاه فیزیوتراپی، ورزش، مصرف دارو و … را پیشنهاد می‌کنند. زمانی که فرد دارای یکی از شرایط زیر باشد روش درمانی تغییر کرده و عمل جراحی دیسک کمر به او پیشنهاد خواهد شد.

• بروز عارضه در طناب نخاعی
• بروز ضعف و خستگی در پا، دست و یا اندام‌های دیگر
• شکست خوردن روش‌های دیگر در درمان عارضه

بیشتر بخوانید >> کمر درد عصبی و روش‌های درمان آن